التعريف: إجراء جراحي طفيف التوغل لتصوير الشرايين التاجية باستخدام الأشعة السينية وصبغة التباين. يتم الوصول إلى الشرايين عبر الشريان الفخذي في منطقة الفخذ.
خطوات الإجراء:
1. التحضير والتخدير: يتم تنظيف منطقة الفخذ وحلاقتها. يتم حقن مخدر موضعي لتخدير المنطقة.
2. الوصول إلى الشريان: تُستخدم إبرة لثقب الشريان الفخذي. يتم إدخال غمد (أنبوب قصير مجوف) في الشريان.
3. إدخال القسطرة: يتم إدخال قسطرة طويلة ورفيعة ومرنة عبر الغمد وصعودًا إلى الشريان الأورطي وصولاً إلى فتحات الشرايين التاجية.
4. حقن صبغة التباين: يتم حقن صبغة التباين عبر القسطرة في الشرايين التاجية.
5. التصوير بالأشعة السينية: يتم التقاط صور بالأشعة السينية (تصوير الأوعية الدموية) أثناء تدفق الصبغة عبر الشرايين، مما يكشف عن أي انسدادات أو تضيقات.
6. الإزالة: تتم إزالة القسطرة والغمد. يتم الضغط على موقع الإدخال لمدة 15-20 دقيقة لمنع النزيف.
الغرض/الفوائد:
• الغرض: المعيار الذهبي لتشخيص مرض الشريان التاجي.
• الفوائد:
o يوفر صورًا مفصلة للغاية للانسدادات وموقعها وشدتها.
o يمكن استخدامه لتوجيه العلاجات اللاحقة مثل رأب الأوعية أو تركيب الدعامات.
الفحوصات قبل الإجراء (الكرياتينين، التهاب الكبد B/C):
• الكرياتينين: للتحقق من وظائف الكلى قبل استخدام صبغة التباين، والتي قد تكون ضارة في حالة ضعف وظائف الكلى.
• التهاب الكبد B/C: فحص للكشف عن التهاب الكبد B و C للوقاية من العدوى وضمان سلامة العاملين في مجال الرعاية الصحية والمريض.
